Ormoni intestinali

ORMONI INTESTINALI

GASTRINA

Ormone polipeptidico(5aa in estremità C-terminale,critici per funzione e comuni a CCK)

PRODOTTO DA:cellule G nelle pareti laterali delle ghiandole della porzione pilorica dello stomaco e da cell.argentaffini del duodeno

FUNZIONE:

stimola secrezione di HCl e PEPSINA

stimola motilità gastrica

azione trofica su mucosa gastrica e intestinale

stimola secrezione insulina e glucagone dopo pasto proteico(non glucidico)

SECREZIONE STIMOLATA DA:

residui della digestione proteica(aa)

fibre vagali mediante polipeptide liberante gastrina(GRP)

REGOLAZIONE SECREZIONE:

inibita a feedback da presenza di HCl

COLECISTOCHININ-PANCREOZIMINA

Ormone polipeptidico(5aa in estremità C-terminale,critici per funzione e comuni a gastrina)

PRODOTTO DA:cellule argentaffini del duodeno

FUNZIONE:

stimola contrazione della colecisti(quindi riversamento di bile ed enzimi pancreatici nel duodeno)

stimola contrazione sfintere pilorico(impedisce reflusso nello stomaco)

stimola secrezione alcalina(bicarbonato)del pancreas (insieme a secretina)

azione trofica su pancreas

stimola secrezione glucagone(insieme a gastrina)

SECREZIONE STIMOLATA DA:

residui della digestione proteica(peptici,aa,acidi grassi)

REGOLAZIONE SECREZIONE:

stimolata a retroazione positiva fin quando i prodotti della digestione passano nelle porzioni inferiori del tratto gastrointestinale

PRESENZA NEL SNC:

regola assunzione di cibo come inibitore della fame

SECRETINA

Ormone polipeptidico(struttura simile a glucagone,VIP e GIP)

PRODOTTO DA:cellule argentaffini(cell.S) del duodeno

FUNZIONE:

stimola secrezione alcalina(bicarbonato)del pancreas (insieme a CCK)

stimola secrezione bile

riduce secrezione acida dello stomaco

SECREZIONE STIMOLATA DA:

residui della digestione proteica(peptici,aa,acidi grassi)

acido nel duodeno

REGOLAZIONE SECREZIONE:

stimolata a retroazione negativa fino a quando non viene neutralizzato il contenuto acido nel duodeno proveniente dallo stomaco

GIP(gastric inibitori peptide)

Ormone polipeptidico(struttura simile a glucagone,VIP e secretina)

PRODOTTO DA:cellule argentaffini(cell.K) del duodeno del digiuno

FUNZIONE:

stimola secrezione insulina

in alte dosi inibisce secrezione e motilità intestinale

SECREZIONE STIMOLATA DA:

glucosio e lipidi nel duodeno

VIP(vasoactive intestinal peptide)

Ormone polipeptidico(struttura simile a glucagone,GIP e secretina)

PRODOTTO DA:nervi del tratto gastrointestinale

FUNZIONE:

stimola secrezione intestinale di elettroliti e quindi di acqua

rilascia la muscolatura liscia intestinale e sfinteri

vasodilatazione

inibisce secrezione acida gastrica

SOMATOSTATINA

Ormone polipeptidico

PRODOTTO DA:cellule D delle isole del pancreas e da cellule D-simili nella mucosa gastrointestinale

FUNZIONE:

inibisce secrezione di gastrina,VIP,GIP,secretina

inibisce secrezione pancreatica,gastrica e biliare

inibisce motilità gastrica

inibisce ormone della crescita in ipotalamo

SECREZIONE GASTRICA(acido cloridrico e muco)

ACIDO CLORIDRICO (HCl)

2500 ml di succo gastrico al giorno

PRODOTTO DA:cell.parietali o ossintiche del corpo e fondo dello stomaco

FUNZIONE:

uccisione batteri ingeriti

favorisce digestione proteica

abbassa il pH(vicino a 1) necessario xkè pepsina avvii la digestione di proteine

MODALITA' DI SECREZIONE

Lo stomaco assorbe dal sangue molta CO₂ che viene idratata con H₂O dall'anidrasi carbonica per formare H₂CO₃ che si dissocia in HCO₃^- e ioni H⁺.

L'HCO₃^- viene rilasciato dal polo basale della cellula nel LEC in antiporto con il Cl^- .

Gli ioni H⁺ sono estrusi dal polo apicale della cellula nel lume intestinale contro gradiente di concentrazione mediante la pompa H⁺/K⁺ ATPasi,mentre il Cl^- viene estruso per diffusione facilitata secondo gradiente elettrico mediante canali attivati dall'AMPc.

SECREZIONE STIMOLATA DA:

gastrina e acetilcolina che legate ai propri recettori aumentano la concentrazione di Ca²⁺ intracellulare

istamina che si lega a recettori H₂ che aumentano l'AMPc intracellulare mediante proteina G-stimolatrice

Ca²⁺ e AMPc agiscono tramite protein-chinasi aumentando il trasporto di H+ nel lume gastrico mediante la pompa H+/K+ ATPasica.

REGOLAZIONE SECREZIONE:

le prostaglandine attivano una proteina G-inibitrice con effetti opposti all'istamina riducendo la concentrazione di AMPc intracellulare

SUCCO PANCREATICO

Alcalino(pH8),1500 ml/d

COMPOSIZIONE SECRETO ACINI:

tripsinogeno,chimotripsina,carbossipeptidasi,a-amilasi pancreatica,colipasi,lipasi pancreatica, DNAsi,RNAsi

COMPOSIZIONE SECRETO CELL.CENTRACINOSE E DEI DOTTI:

HCO₃^-(bicarbonato)

Il tripsinogeno viene convertito in tripsina dall'enteropepstidasi(enzima dell'orletto a spazzola)

La tripsina converte:

ulteriore tripsinogeno in tripsina

chimotripsinogeno in chimotripsina

proelastasi in elastasi

procarbossipeptidasi in carbossipeptidasi

FEGATO E BILE

COMPOSIZIONE BILE:

Acqua (97%)

Sali biliari

Sali inorganici

Pigmenti biliari

Colesterolo e altri lipidi

SALI BILIARI:

Sono sali di Na⁺ e K⁺ degli acidi biliari coniugati con la glicina e la taurina(derivato Cys)

Gli acidi biliari si formano nel fegato a partire dal colesterolo.

Il principale acido biliare primario è l'acido colico che viene poi trasformato ad opera dei batteri del colon nel principale acido secondario,l'acido deossicolico.Tuttavia la coniugazione tra acido con la glicina o la taurina ha luogo nel fegato.

FUNZIONE:abbassano la tensione superficiale tra lipidi e acqua formando micelle con i fosfolipidi al cui interno vengono racchiusi acidi grassi liberi e colesterolo che in questo stato possono attraversare lo strato di acqua stazionario e arrivare all'enterocita.

CIRCOLO ENTEROEPATICO DEI SALI BILIARI:i Sali biliari vengono riassorbiti per il 95% nell'intestino e tornano al fegato attraverso la vena porta per essere riescreti nella bile.

PIGMENTI BILIARI:

Derivati dal catabolismo dell'eme

La Biribulina prodotta dai tessuti(in part.Milza)per scissione dell'emoglobina si trova in circolo legata all'albumina.Giunta al fegato si dissocia dall'albumina e viene coniugata con 2molecole di acido glucuronico dalla glucoroniltransferasi in modo da renderla idrosolubile e viene poi escreta con la bile.Nell'intestino viene trasformata in urobilinogeno il quale in parte viene riassorbito nell'intestino e escreto dai reni come urobilina,in parte viene espulso con le feci come stercobilina.