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OPPIOIDI - Abuso in gravidanza




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OPPIOIDI - Abuso in gravidanza


Si stima che il 2-3% dei neonati siano esposti in utero agli oppioidi. L'abuso di tali sostanze è diminuito, anche in Italia, nell'ultimo decennio: l'uso di eroina, in particolare, si è ridotto in modo significativo (90,1% nel 1991, 85,6% nel 1998, 71,3% nel 2006).


Passaggio attraverso la placenta


Gli oppioidi passano liberamente la placenta concentrandosi nel compartimento fetale


COMPLICANZE OSTETRICHE E FETALI

ABORTO SPONTANEO


AMNIOSITE E CORIOAMNIOSITE


ROTTURA PREMATURA DELLE MEMBRANE


ECLAMPSIA E PREECLAMPSIA


PARTO PRETERMINE


IUGR


COMPLICANZE NEONATALI

BASSO PESO E SGA


SINDROME DI ASTINENZA (SAN)









tremori, pianto

aumento del tono muscolare

irritabilità

diarrea

difficoltà respiratoria

starnuti

aumento della temperatura.   arrossamenti, sudorazione

difficoltà di suzione e deglutizione

ARITMIE ,SINCOPI, SIDS


SINDROME DI OVERDOSE NEONATALE

Grave arresto cardiorespiratorio alla nascita, dovuto all'assunzione di una dose elevata di oppioidi nell'imminenza del parto da parte della madre.

COMPLICANZE IN ETÀ EVOLUTIVA

DISTURBI NEUROCOMPORTAMENTALI

disturbi di attenzione

disturbi del sonno

irritabilità

iperattività

aggressività

Tabella 3.7 Conseguenze dell'abuso di oppioidi in gravidanza.



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