Dermatosi eritemato-squamose

DERMATOSI ERITEMATO-SQUAMOSE

PSORIASI

La genesi č multifattoriale, sicuramente c'č una predisposizione genetica ,ma comunque incidono fattori esogeni e endogeni nello slatentizzare la patologia.

Per la patogenesi ci sono tre teorie:

Stimoli fisici o chimici attaccano i cheratinociti difettivi provocando la sintesi e il rilascio di citochine che determinano l'attivazione dei linfociti T, che producono a loro volta altre citochine che attivano altri linfociti T;

Si ha una reazione autoimmune del linfocita T h1 Ag dip. O Ag indip.

Autoreazione tra T cd8 e cheratinociti;

Ne esistono varie forme cliniche :

Psoriasi volgare = Chiazza o papula eritemo- squamosa che evolve in placca ,che si localizza simmetricamente ai gomiti, alle ginocchia, alle unghie;X la diagnosi sono importanti il segno di Hoebnzer (pos), il segno della goccia di cera ( grattando la squama la lesione diventa bianca), segno di Auspitz ( fine stillicidio ematico dopo aver grattato la squama).

Psoriasi guttata = Localizzazione al tronco e alle estremitą prossimali;

Psoriasi invertita = Chiazze prive di squame che si localizzano nelle pieghe;

Psoriasi delle mucose

Psoriasi ungueale = Si hanno depressioni puntate sulla lamina ungueale, con aspetto a ditale;

Terapia

Si usano sostanza cheratino litiche x staccare le squame, retinoidi, e corticosteroidi.