Articolazioni degli arti inferiori

ARTICOLAZIONI DEGLI ARTI INFERIORI

1)articolazioni del bacino(art.sacro-iliaca, sinfisi del pube, unioni a distanza del bacino)

2)art.dell'anca(o coxofemorale)

3)art.del ginocchio

4)articolazioni delle ossa della gamba fra loro(art.tibio-fibulare superiore ed inferiore)

5)art.della gamba col piede(art.tibio-tarsica)

6)art.intrinseche del piede

1)art.sacro-iliaca: le due ossa dell'anca si articolano con la colonna vertebrale e con la faccia laterale corrispondente del sacro dando luogo ad un'anfiartrosi, coperta da uno strato cartilagineo e unita da un legamento interosseo oltre ai tre legamenti sacroiliaci(superiore, anteriore e posteriore) che mantengono fisse, incrociandosi, le facce articolari.

Sinfisi del pube: anche questa è un'anfiartrosi data dalla unione della faccia sinfisaria del pube,rivestita di cartilagine, contrapposta a quella identica del lato opposto -i mezzi di unione sono quattro legamenti.

Unioni a distanza: sono unioni legamentose fra sacro e coccige con ischio e pube. I principali sono i due legamenti sacro-ischiatici, nastri compatti e robustissimi che concorrono a dare stabilità alle articolazioni oltre ad unire le ossa.

2)è un'enartrosi le cui superfici articolari sono l'acetabolo e la testa del femore, ambedue rivestite di uno strato di cartilagine(l'acetabolo è accresciuto da un cercine che compensa la sproporzione fra le due superfici articolari e conferisce maggior elasticità e libertà all'articolazione, unita da una capsula fibrosa e da legamenti di rinforzo fusi con la capsula stessa). All'art.dell'anca sono dovuti i movimenti dell'arto inferiore sul bacino(movimenti angolari del femore e circumduzione/rotazione dello stesso). I movimenti del bacino sono invece quelli di flessione,estensione, inclinazione laterale, circumduzione e rotazione.

3)l'estremità inferiore del femore si adatta alle due cavità glenoidee(completate da due menischi fibrocartilaginei a forma di semilune) dell'estremità superiore della tibia in una doppia art.condiloidea,unita ad una troclea,appoggiandovi i condili come due ruote sul suolo: questa è l'art.del ginocchio,una diartrosi a ginglimo angolare (la più voluminosa del nostro corpo).

Tutte le superfici articolari sono rivestite di cartilagine e i mezzi di unione sono vari legamenti(anteriore, collaterale tibiale,collaterale fibulare, posteriore, crociato anteriore e crociato posteriore)e delle membranelle triangolari dette briglie della rotula.

I movimenti sono dati in senso antero-posteriore (flessione ed estensione) per cui la gamba descrive un arco al massimo di circa 150°.Sono possibili limitati movimenti di lateralità e di rotazione durante la flessione. La faccia anteriore del ginocchio presenta notevoli differenze di forma nei due atteggiamenti di flessione ed estensione: nell'estensione si osserva la rilevatezza della rotula, che si modella nettamente sotto la cute, ed inferiormente a questa il legamento rotuleo; nella flessione, l'intero ginocchio si fa sporgente e rotondeggiante, presentando sopra la rotula una lieve depressione corrispondente alla troclea femorale.

4)le ossa della gamba si uniscono fra loro mediante due articolazioni:

articolazione tibio-fibulare superiore ed articolazione fibio-tibulare inferiore

La prima, del tutto indipendente dal ginocchio, è una anfiartrosi le cui due superfici articolari sono situate l'una lateralmente all'estremità inferiore della tibia, l'altra medialmente all'estremità inferiore del perone -e sono strettamente unite da un legamento interosseo che da un osso passa all'altro e dai legamenti periferici anteriore e posteriore. Fra tibia e perone resta circoscritto uno spazio, chiuso dalla membrana interossea la quale, oltre a connettere le diafisi delle due ossa, da' anche origine ai muscoli della gamba. La tibia ed il perone non hanno che movimenti di scorrimento l'uno sull'altra.

5)questa articolazione presenta una superficie articolare foggiata ad incastro e modellata sulla troclea dell'astragalo, ed e' data in parte dall'estremità inferiore della tibia e in parte dai due malleoli. Dalla parte del piede, e' data dalla troclea medesima dell'astragalo e dalle parti laterali di essa. Tutte queste superfici articolari sono rivestite di cartilagine ed i loro mezzi di unione sono dei legamenti che dai due malleoli si portano all'astragalo ed al calcagno. In questa articolazione, che è una diartrosi a ginglimo angolare, sono possibili solo movimenti di estensione e flessione.

6)similmente alla mano nella intelaiatura scheletrica, il piede riproduce anche lo stesso tipo di articolazioni intrinseche -per quanto i suoi legamenti siano piu' robusti. Queste articolazioni sono:

art.astragalo-calcaneare (una doppia artrodia che unisce saldamente l'astrtagalo al calcagno con numerosi legamenti di cui il più importante è quello interosseo.Permette movimenti di adduzione,abduzione,rotazione).

Art.mediotarsica (astragalo e calcagno si uniscono con scafoide e cuboide costituendo un'unica linea articolare trasversale: è un'artrodia che permette solo movimenti di scivolamento -le superfici articolari sono rivestite di cartilagine e trattenute da legamenti dorsali e plantari, questi ultimi robustissimi).

Art.intertarsiche (mantengono in rapporto di contiguità le cinque ossa anteriori del tarso con complicati legamenti e capsule fibrose.Le superfici articolari sono rivestite di cartilagine e i movimenti permessi sono solo di scivolamento).

Art.tarso-metatarsica (è un'artrodia  quindi anch'essa permette solo lo scivolamento: connette i tre cuneiformi ed il cuboide con le estremità posteriori delle cinque ossa metacarpali).

Art.intermetatarsiche (tengono unite le estremità posteriori delle cinque ossa metatarsali con faccette articolari e complessi legamenti, e i movimenti sono di scivolamento.Vi è poi un legamento traverso che si distende come un nastro fibroso sulla superficie plantare dello scheletro del piede, in prossimità delle radici delle dita, e che trattiene le teste delle ossa metatarsali altrimenti prive di vere e proprie articolazioni).

Art. metatarso-falangee ed art. Interfalangee (simili a quelle della mano per numero e dettagli anatomici.I movimenti delle dita del piede sono molto più limitati di quelli delle dita della mano: da notare che nelle articolazioni tra ossa metatarsali e le prime falangi, prevale il movimento di estensione su quello di flessione -a differenza di quello che si verifica nelle ossa delle dita della mano).