Infezioni dell'apparato Uro-Genitale

Le infezioni dell'apparato urogenitale si dividono in ascensionali (dal basso verso l'alto), e discensionali (dall'alto al basso), sintomatiche ed asintomatiche.

Tutti i tipi d'infezione possono essere ricorrenti (a cicli), sono più frequenti nelle donne e sono legate a variazioni ormonali.

In particolare, le infezioni ascendenti possono avere sequele molto importanti, ma una rapida terapia permette la localizzazione in limitata alla vescica. Nelle infezioni discendenti il discorso è leggermente più complicato, data la maggiore facilità di complicazioni sistemiche.

Diagnosi

Raccolta delle urine del minto intermedio.

Porre molta attenzione al catetere.

Attenzione alla flora batterica molto resistente.

10⁵ batteri / ml, si ha urinocultura positiva.

Necessità di esame batterioscopico e tipizzazione batterica.

L'80% dei batteri presenti risulta essere E. Coli, per cui si insemenza il terreno pr evidenziare la presenza di colture b-galattosidasi + e le si scarta.

Le terapie durano, generalmente, dai 7 ai 10 giorni.

Alla fine della terapia, si procede con un'altra urinocultura di conferma.

Ecosistema batterico in rapporto all'età

Batteri aerobi

Lattobacilli                                  85%.

St. a-emolitici                             30%.

Corinebact. Vaginalis                  20%.

Staf. Epidermidis             20%.

Enterobatteri                                10%.

Micoplasmi                                 3%.

Batteri anaerobi

Bacterioides (sporigeni)  60%.

Peptostreptococchi                      50%.

Clostridi     30%.

Gram+ asporigeni                        20%.

Cocchi Gram-                              15%.

Funghi

Candida Albicans            10%.

Qualsiasi alterazione di questo equilibrio può favorire l'attacco di microrganismi patogeni esogeni.