Dermatomicosi

DERMATOMICOSI

Pityriasis Vescicolor

E' una dermatomicosi superifciale causata dal Pyrosporum ovale, con localizzazione alle spalle, agli arti sup., al collo e al torace;la micosi insorge con chiazze di colore rosso-giallastro , i limiti sono netti e la superficie è ricoperta da piccole squame, che si evidenziano bene con il colpo d'unghia, inoltre queste chiazze possono confluire tra loro.

Diagnosi

Luce di Wood: ci dà una fluorescenza bianco-giallognola;

Terapia

Antimicotici imidazolici topici;

Candidosi

L'agente patogeno è la Candida Albicans, che normalmente vive sulla mucosa orale, genitale, gastroenterica e sulla pelle; esso aderisce alle cellule e produce enzimi che determinano il danno ma, finchè c'è l'integrità dei tessuti e del sistema immunitario, la candida non riesce a dare l'infezione.

Esistono varie forme cliniche:

Candidosi superficiali cutanee = Si localizza alle grandi pieghe o alle piccole pieghe,compare bruciore e prurito; perionissi (colpisce il perionichio delle dita e questo si arrossa è lucido,teso e dolente); onicomicosi (viene invasa la lamina ungueale); follicoline (ci sono piccole pustole follicolari);

Candidosi superficiale delle mucose orali = Questa a sua volta si divide in varie sottoclassi:

Candidosi acuta pseudomembranosa o mughetto ci sono placche e pseudomembrane bianche;

Candidosi.acuta atrofica o glossite da candida ci sono aree eritematose dolenti;

Candidosi.cronica atrofica c'è eritema ed edema;

Cheilite angulare ci sono eritema, fissurazioni e croste;

Candidosi cronica iperplastica detta anche leucoplachia orale da candida;

Candidosi dei genitali = Possiamo avere :

Vulvovaginite acuta, crocica o ricorrenziale con edema ,eritema,secrezioni a ricotta,dolore e prurito;

Balanopostite acute lesione eritematosa ricoperta da sostanza acquosa sul glande o lesioni eritemo- vescicolose;

Candidosi cronica muco-cutanea = colpisce cute,unghie, orofaringe;

Dermatofizie superficiali

Possono essere:

Della cute glabra

Tinea corporis = Viene trasmessa da animali,e compaiono chiazze rotondeggianti con margine rosa-rosso, ricoperto da squamette, soprattutto nelle zone più scoperte.

Tinea cruris = Viene colpita la zona inguino-crurale,con macchie eritematose che dalla piega inguinale si estendonofino al margine int.della coscia.

Tinea pedis = Detta anche piede d'atleta;si ha eritema,macerazione,e ragade a partire dal IV spazio interdigitale, e poi si estende agli altri,e si ha aspetto ipercheratosico.

Dei peli

Tinea capitis = In base al patogeno si possono romper i capelli o assottigliarsi e perdere lucentezza.

Delle unghie

Tinea unguium= colpisce la lamina ungueale, e l'unghia potrà presentarsi giallastra,scollata, macchiata.

Queste possono evolvere nella onicodistrofia micotica totale, con impiego di tutta la lamina ungueale che si presenta ispessita e friabile.

Dermatofizie profonde

Tra queste abbiamo :

Sicosi tricofitica = Si hanno chiazze nodulari confluenti ,ricoperte da squame e croste,che se spremute causano la fuoriuscita di gocce giallo-brunastro e peli dal follicolo.

Idi micosiche = Ci sono eruzioni di tipo allergico-immunitario che insorgono a distanza dal focolaio dermatofitico primitivo, in soggetti con dermatofizia già datata.Le lesioni possono essere vescicolose o lichenoidi.Guariscono curando il focolaio primario.