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Maltrattamento e abuso nell'infanzia




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MALTRATTAMENTO E ABUSO NELL'INFANZIA



Il maltrattamento si presenta in modi diversi poiché è riconducibile

ad azioni precise come la violenza fisica/psicologica/sessuale

ad azioni mancate come la trascuratezza

a un'associazione tra le prime due categorie


La caratteristica comune è data dalle gravi conseguenze sul piano fisico - psicologico - relazionale che

compromettono presente e futuro del bambino         



indispensabile l'intervento terapeutico tempestivo

previa conoscenza della situazione familiare

previo accertamento di segni fisici indicativi della diagnosi


MALTRATTAMENTO FISICO


Situazione implicante danni fisici, compresi avvelenamenti intenzionali -omicidio infantile - danni da pratiche rituali

sindrome di Munchausen: forma di maltrattamento dell'infanzia, in cui un genitore, di solito la madre, induce un'apparente malattia nel figlio allo scopo di attirare l'attenzione su se stessa e di sentirsi così particolarmente utile. Questi genitori hanno un'errata convinzione sullo stato di salute del figlio, che credono sempre malato. Per questo motivo, lo sottopongono a continue analisi e cure, spesso invasive e pericolose



Indicatori fisici relativi al minore

Indicatori comportamentali relativi al minore

Indicatori familiari

Ustioni/bruciature di sigaretta

Lividi causati da oggetti contundenti

Morsi

Ferite in fasi diverse di guarigione

Lesioni interne

Lussazioni

Emorragie

Traumi cranici da scuotimento

Ospedalizzazioni frequenti

Aggressività o sottomissione

Resistenza a tornare a casa

Sottomissione/paura dei genitori

Ritardo nello sviluppo

Nevrosi ossessive da pulizia

Comportamento infantile/adultizzazione precoce

Autolesionismo

Disturbi alimentari

Deprivazione affettiva e o sociale dei genitori e replica del rapporto genitori/figli

Stati psicotici della madre: proiezione dello stato ipocondriaco della madre sul figlio

Stato paranoide: diffidenza verso il personale sanitario incapace di capire curare

Conflitti coniugali

Abuso di alcool/droghe

Chiusura della famiglia e incapacità di chiedere aiuto








MALTRATTAMENTO PSICOLOGICO

Situazione implicante persistenti maltrattamenti emotivi e atteggiamenti di rifiuto e denigrazione con conseguenze negative sullo sviluppo del minore

Indicatori relativi al minore

Indicatori relativi ai familiari

Ritardo dello sviluppo: difficoltà di apprendimento/disturbi del linguaggio/scarso controllo motorio( scarso tono muscolare)

Comportamenti ossessivi/fobici( fissazione)

Enuresi/encopresi (regressione)

Aggressività/sottomissione verso la famiglia e gli altri

incubi notturni

Personalità rigida incapace di adattamento

Chiusura sociale


Incapacità di comprendere i bisogni del figlio

Deprivazione affettiva dei genitori da attaccamento evitante/ambivalente/disorganizzato

Proiezione di fallimenti/conflitti sul figlio

Investimenti narcistici sul figlio



TRASCURATEZZA

Situazione implicante una grave e persistente negligenza verso il figlio o il fallimento nel proteggerlo dall'esposizione a qualsiasi pericolo compreso il caldo , il freddo e la fame



Indicatori fisici relativi al minore

Indicatori comportamentali relativi al minore

Indicatori familiari

Malnutrizione e ritardo sviluppo fisico e mentale

Scarsa igiene

Assenza di controlli sanitari obbligatori

Abbigliamento inadeguato

Affezioni delle vie respiratorie da esposizione al freddo

scottature da esposizione al sole


Fame

Stanchezza

Deconcentrazione

Apatia e passività

Ricerca di attenzione verso gli stranei

Rimane in strada fino a sera

Consumo di alcool/droghe

Genitori che lasciano i figli in custodia di persone inaffidabili

tossicodipendenti/alcolisti

ritardati

depressi

isolamento sociale

abitazione inadeguata

disinteresse verso i figli

passività/rassegnazione



CONSEGUENZE  PSICOLOGICHE RELATIVE AL MALTRATTAMENTO - il senso di colpa


Le reazioni del minore alle violenze non sono di rifiuto o di offesa, perché il bambino

non ha la capacità critica in grado di valutare oggettivamente la situazione

data l'esistenza e l'esigenza di avere vincoli d'affetto con l'adulto, un atteggiamento di rifiuto sarebbe vissuto come un'offesa verso l'adulto stesso.

Secondo un meccanismo di identificazione con l'aggressore, il bambino mantiene idealizzata la figura dell'adulto. Tale figura è vissuta come quella di un giudice infallibile, le cui sentenze hanno il compito di espiare le colpe del bambino stesso. Ciò spiega

la remissività e obbedienza assoluta del minore verso la l'adulto

una regressione verso comportamenti infantili, come tentativo di vivere una situazione di felicità che aiuti a sopportare una situazione troppo dolorosa

la replica del rapporto con il futuro figlio, in cui la vittima diventa carnefice: il super-io genitoriale viene introiettato e fatto coincidere con il super-io del figlio maltrattato nel ruolo di neo-genitore

ABUSO SESSUALE - la vergogna

Situazione implicante lo sfruttamento sessuale di un minorenne (a cui manca la consapevolezza e la conseguente capacità di scegliere), prostituzione infantile e pornografia. L'eventuale consenso non concede attenuanti in quanto si tratta di consenso ambiguo ( al bambino manca la capacità di sottrarsi alle pressioni dell'adulto, specie se si tratta di un familiare)

E' un fenomeno che colpisce tutte le fasce sociali, prevalentemente le bambine

Tra le forme di violenza, soprattutto per il fatto che  non si presenta quasi mai da solo, l'abuso è certamente il più grave e pericoloso per la salute psichica a breve e a lungo termine.


Abuso extrafamiliare da parte di un adulto - ne sono vittime i minori trascurati

Abuso extrafamiliare da parte di coetanei - dalla trasformazione sessualizzata di giochi infantili a forme di devianza o di psicopatologia

Abuso sessuale da parte dei genitori a loro volta abusati - la forma più frequente e meno denunciata

Abuso sessuale da parte di altri parenti

Abuso sessuale con immissione nei circuiti economici della prostituzione o pornografia


CONSEGUENZE PSICOLOGICHE

Se nel maltrattamento/trascuratezza è il senso di colpa alla base di ritardi di sviluppo causati da meccanismi di difesa come la regressione e/o la fissazione, nell'abuso sessuale agisce soprattutto la vergogna.

Entrambe le emozioni sono di carattere relazionale cioè comportano, a causa della relazione negativa con la F.D.A,


una valenza negativa



ai propri comportamenti al proprio Sé



senso di colpa vergogna











Costituzione di modelli operativi interni durante la fase di un attaccamento problematico









Indicatori relativi al minore

psicologici

comportamentali

svalutazione totale del Sé

senso di'inferiorità/impotenza

percezione deformata del proprio corpo come diverso da quello degli altri

ritardo cognitivo

Atteggiamenti e conoscenze sessuali impropri come indicatori di esperienze sessuali

masturbazione compulsiva

coazione a ripetere l'abuso per sfogare impulsi aggressivi su altre vittime

riproduzione contatti orogenitali

esplorazioni vaginali con oggetti

sintomi postraumatici da stress: paura, ansia,deconcentrazione

isolamento e scarse relazioni tra pari

mancanza di fiducia negli adulti



Definizioni e indicatori sono tratti dal testo di Paola Di Blasio "Psicologia del bambino maltrattato"

Ed. Il Mulino


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